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15日內(nèi)因同一病種在同一醫(yī)院 再次入院或轉(zhuǎn)科治療 醫(yī)保起付線為零

反映內(nèi)容:4月8日,興義市群眾通過12345熱線反映:“自己小孩4月4日生病在興義市某醫(yī)院住院治療,4月8日早上辦理手續(xù)出院,出院1個小時后小孩病情復(fù)發(fā),再次入院治療,被告知需重新辦理住院手續(xù),且醫(yī)保報銷有一個起付線,重新辦理住院醫(yī)保就不能報銷。希望再次住院不再扣取起付線費(fèi)用,請職能部門處理?!?/p>

辦理結(jié)果:接到該反映事項后,州政務(wù)中心及時轉(zhuǎn)興義市政務(wù)中心調(diào)查處理,4月14日回復(fù)如下:

經(jīng)興義市衛(wèi)健局核實,按照我州現(xiàn)行醫(yī)保相關(guān)政策,參?;颊?5日內(nèi)因同一病種在同一醫(yī)院再次入院的,或在同一醫(yī)院轉(zhuǎn)科治療的,第二次起付線為零(患者只需支付一次起付線的費(fèi)用)。4月4日,市民小孩因“闌尾炎”到興義市某醫(yī)院住院治療,4月8日市民小孩出院后,因其病情復(fù)發(fā)再次到該院住院治療,由于該院醫(yī)保系統(tǒng)未及時進(jìn)行更新,自動默認(rèn)市民小孩是第2次住院(未按參?;颊?5日內(nèi)因同一病種在同一醫(yī)院再次入院的,第二次起付線為零處理),再次收取了市民小孩的起付線費(fèi)用400元?,F(xiàn)對接醫(yī)保局重新處理,經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)統(tǒng)籌報銷后應(yīng)退還市民387元,已請市民帶上清單到醫(yī)院收費(fèi)室退費(fèi)。

關(guān)鍵詞: 住院治療 政務(wù)中心 辦理手續(xù)

責(zé)任編輯:Rex_01

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