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中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)6月8日訊(記者 杜丁)益普生日前宣布，用于中樞性性早熟治療的達(dá)菲林三月劑型(注射用雙羥萘酸曲普瑞林注)正式上市，目前已經(jīng)在北京、上海、廣州、深圳、武漢、西安、長(zhǎng)沙、成都等多地開(kāi)出首批處方。
據(jù)了解，中樞性性早熟是由于下丘腦-垂體-性腺軸功能被提前激活，導(dǎo)致女孩在7.5歲前、男孩在9歲前出現(xiàn)內(nèi)外生殖器官快速發(fā)育及第二性征呈現(xiàn)的一種常見(jiàn)兒科內(nèi)分泌疾病。隨著近年來(lái)生活條件不斷改善以及多方面因素影響，性早熟發(fā)生率逐年攀升，已成為僅次于肥胖的第二大兒科內(nèi)分泌疾病，中國(guó)學(xué)齡兒童性早熟的患病率約為0.43%-4.7%。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主委、華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科學(xué)系主任，同濟(jì)兒童醫(yī)院院長(zhǎng)羅小平表示，性早熟對(duì)成年身高有明顯影響，因?yàn)檫^(guò)早發(fā)育，骨齡會(huì)提前閉合進(jìn)而導(dǎo)致成年身高受損；其次是容易產(chǎn)生心理問(wèn)題，因?yàn)樾园l(fā)育提前，性早熟兒童的生理、認(rèn)知、相應(yīng)的心理變化可能會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的心理問(wèn)題，成年也可能因?yàn)樯砀甙《a(chǎn)自閉、自卑等問(wèn)題。
“評(píng)估性早熟，主要是‘一看、二觸、三檢查’?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組組長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)傅君芬教授表示，一看是父母可以通過(guò)觀察子女的外表是否有第二性征發(fā)育，比如女生7.5歲左右就出現(xiàn)乳房明顯，男孩在9歲就出現(xiàn)喉結(jié)、胡須等情況；二觸就是父母可以通過(guò)觸摸女性的乳房和男孩的睪丸，是否存在增大情況，如果女性乳房的增大存在乳腺組織，男性睪丸有大拇指蓋大小，就意味著性發(fā)育提前；三檢查就是做骨齡檢查開(kāi)展促性腺激素釋放激素(GnRH)激發(fā)試驗(yàn)。傅君芬教授也同時(shí)提醒，家長(zhǎng)不能不重視，但是也不能過(guò)于焦慮，“不能拿自己的孩子做試驗(yàn)品，讓專業(yè)的醫(yī)生做判斷?！?/p>
中樞性性早熟的治療目標(biāo)就是改善患兒成年終身高，避免出現(xiàn)相應(yīng)的社會(huì)心理行為問(wèn)題。傅君芬表示，目前針對(duì)中樞性性早熟的首選療法是長(zhǎng)效GnRHa(促性腺激素釋放激素類似物)，達(dá)菲林就是長(zhǎng)效GnRHa，對(duì)于快進(jìn)展的中樞性性早熟，越早診斷、越早干預(yù)，治療結(jié)果越好。
據(jù)了解，達(dá)菲林三月劑型采用肌肉注射方式，與一月劑型相比，安全性和有效性沒(méi)有顯著差異，但從以往一月劑型的每年13次減少到三月劑型的每年4次。
“長(zhǎng)效制劑明顯減少了注射次數(shù)，能夠改善患者依從性，幫助患者堅(jiān)持治療、規(guī)律治療，進(jìn)而改善治療效果。同時(shí)，從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的效果上來(lái)看，因?yàn)樗鼫p少了就診和注射的次數(shù)，家長(zhǎng)誤工、患兒誤學(xué)的成本都大大降低?！绷_小平說(shuō)。
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