日前，科技部等六部門印發(fā)了《關(guān)于加快場(chǎng)景創(chuàng)新以人工智能高水平應(yīng)用促進(jìn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出要著力解決人工智能重大應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化問(wèn)題，全面提升人工智能發(fā)展質(zhì)量和水平。其中，醫(yī)療領(lǐng)域要積極探索醫(yī)療影像智能輔助診斷、臨床診療輔助決策支持、醫(yī)用機(jī)器人、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等場(chǎng)景。
在醫(yī)學(xué)影像診斷中，超聲是應(yīng)用最廣的。在我國(guó)人工智能醫(yī)療發(fā)展中，醫(yī)學(xué)影像成為最熱門的應(yīng)用方向，但具體到超聲領(lǐng)域的應(yīng)用卻不盡如人意。現(xiàn)實(shí)情況是，超聲影像的人才存在很大的缺口，人工智能AI也不能完全取代超聲醫(yī)生。為何到了超聲這樣的細(xì)分領(lǐng)域，人工智能的推進(jìn)就進(jìn)展緩慢，又該如何破局呢？
目前臨床應(yīng)用較廣的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括X線、CT、磁共振、超聲四類，其中超聲基于安全、無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)、經(jīng)濟(jì)、便攜等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上得到廣泛應(yīng)用。近年來(lái)，人工智能(AI)在醫(yī)學(xué)影像行業(yè)中得到應(yīng)用，目的是幫助“解放”醫(yī)生的雙手，但在超聲領(lǐng)域的應(yīng)用效果差強(qiáng)人意。目前獲得國(guó)家藥監(jiān)局醫(yī)療器械第三類注冊(cè)證的AI醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品主要集中在X線、CT領(lǐng)域。
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對(duì)此，阜外華中心血管病醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任田新橋認(rèn)為，超聲檢查主要是靠醫(yī)生手動(dòng)操作，很考驗(yàn)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，需要“檢查+閱片”同步進(jìn)行，對(duì)醫(yī)生有著很高的技術(shù)要求。
田新橋指出：“不像CT、磁共振，超聲相當(dāng)于一個(gè)切面一個(gè)切面，從不同的方位局部進(jìn)行掃察，醫(yī)生在腦子里建立立體的圖像進(jìn)行診斷。所以超聲醫(yī)生就要手、眼、腦同時(shí)配合，實(shí)時(shí)作出診斷。病人掃察完，基本上診斷在醫(yī)生腦子里就形成了，所以說(shuō)對(duì)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)依賴性比較高?！?/p>
廣東省人工智能產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)張崟表示，在超聲領(lǐng)域，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和手法非常重要，短時(shí)間內(nèi)，人工智能很難替代高水平的醫(yī)生。目前取得突破的是在乳腺癌篩查上，如果用在孕檢過(guò)程中，就非常有難度。
張崟表示：“我在深圳看到一個(gè)企業(yè)，你躺上一個(gè)床，這個(gè)探頭是自動(dòng)按照設(shè)定好的軌跡來(lái)采集數(shù)據(jù)。如果是產(chǎn)前超聲難度就非常高了。思考一下，一個(gè)小孩在肚子里動(dòng)來(lái)動(dòng)去，掃描的難度就非常大。我看他們掃描影像，然后用人工智能分析，因?yàn)橛跋癫磺逦?，沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的人根本看不懂，人工智能可以起到輔助作用，但是小孩動(dòng)時(shí)掃描，最后同時(shí)還得作出判斷，我覺(jué)得這個(gè)非常有難度?！?/p>
有報(bào)道稱，中國(guó)有超過(guò)20萬(wàn)的超聲醫(yī)生，與此對(duì)應(yīng)的是，每年超聲檢查數(shù)量達(dá)到約20億人次，遠(yuǎn)超CT每年2億人次的檢查數(shù)量。超聲檢查市場(chǎng)需求大，但預(yù)約檢查并不容易，原因是超聲醫(yī)生資源匱乏，而培養(yǎng)一名合格的超聲醫(yī)生，往往需要3到5年的時(shí)間。張崟強(qiáng)調(diào)，超聲檢查主要靠手動(dòng)操作，很依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，且對(duì)醫(yī)生有著很高的技術(shù)要求。
張崟說(shuō)道：“不管是肺部看片還是乳腺癌，都需要用到超聲檢測(cè)，醫(yī)生資源非常短缺。而且要培養(yǎng)一個(gè)超聲醫(yī)生，他們當(dāng)時(shí)在學(xué)術(shù)會(huì)議上跟我講，至少5年以上才能合格?！?/p>
作為臨床醫(yī)生，阜外華中心血管病醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任田新橋也表示，超聲設(shè)備是越來(lái)越便宜了，但超聲醫(yī)生才是最短缺的。
田新橋指出：“超聲醫(yī)生的培養(yǎng)確實(shí)需要很多年，工作經(jīng)驗(yàn)也需要日積月累。醫(yī)院每年招人，最缺的就是超聲醫(yī)生，因?yàn)楦鱾€(gè)醫(yī)院都需要。目前機(jī)器發(fā)展非常便宜，應(yīng)用越來(lái)越廣，但不管是基層醫(yī)院還是最高級(jí)的醫(yī)院，都需要大量的超聲醫(yī)生，超聲醫(yī)生在臨床上的價(jià)值越來(lái)越大?！?/p>
在田新橋看來(lái)，雖然人工智能+超聲的發(fā)展仍存在一些問(wèn)題，但并不意味著臨床上就沒(méi)有需求。
田新橋說(shuō)：“人工智能在超聲領(lǐng)域的應(yīng)用主要有以下幾個(gè)方面，第一是可以應(yīng)用在自體影響因素比較小的器官上，比如甲狀腺、乳腺這種都是靜態(tài)的，屬于體表性的；就心臟來(lái)說(shuō)，我們要求標(biāo)準(zhǔn)地測(cè)量，人工智能正好有這方面的優(yōu)勢(shì)，避免醫(yī)生重復(fù)勞動(dòng)，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)心血管的功能，可以提高效率。相信隨著人工智能的發(fā)展，它和超聲臨床結(jié)合會(huì)越來(lái)越緊密，應(yīng)用前景非常廣闊?！?/p>
廣東省人工智能產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)張崟說(shuō)，從目前了解的情況來(lái)看，人工智能對(duì)醫(yī)生作出診斷很有幫助，AI賦能，可以提高工作效率。
張崟表示：“我之前跟很多頂尖的超聲醫(yī)生聊過(guò)，他們講我們水平是很高，但如果某一天狀態(tài)不好，也可能作出一些不準(zhǔn)確的判斷。如果有了AI來(lái)做助手輔助，這個(gè)問(wèn)題就可以解決?！?/p>
目前不少AI+醫(yī)療的企業(yè)，在影像方面有了一定的突破，但人工智能本身也有一定的局限性，需要讓懂產(chǎn)品的人來(lái)牽頭做研發(fā)。
“我們看了很多人工智能企業(yè)失敗的案例，覺(jué)得最核心的出發(fā)點(diǎn)，應(yīng)該是專業(yè)人士，比如說(shuō)懂得醫(yī)療知識(shí)的人，發(fā)現(xiàn)了行業(yè)痛點(diǎn)，再來(lái)做人工智能，然后再選擇其他的人工智能工程師來(lái)幫助他。我覺(jué)得這種方式就比較容易做出成功的產(chǎn)品?！睆垗曋赋?。
責(zé)任編輯：Rex_01
